阿扁的人格異常嗎?(Personality Disorders) 從社會觀之,稱人格功能異常。從臨床醫學觀之,則稱「人格疾病」,均有統計學上意義根據。綜合各家學說,筆者懷疑阿扁的人格異常特性現象為其行為表現出某方面畸形發展,所謂畸形泛指乖張、極端、缺乏彈性、不穩定、無節制、侷限、呆板、不成熟、常率性而為、感情用事,或所謂「很有個性」「特立異行」等。且重覆發生同樣困擾及行為,即所謂「江山易改、品性難移」。常「無自覺」,對自己行為動機、反應、後果、常不明就理、事前判斷不知、事後不覺、不悔、常諉過他人。 俗云「一樣米,養百樣人」,「人上一百,形形色色」。現代精神科醫師對於人格異常分類如下: A. 強迫型人格異常(Obssessive-Compulsive Personality Disorder):過份守時,精確、一板一眼、求全、小氣吝嗇、猶疑、敏感、不茍言笑、整齊、守秩序。 B. 歇斯底里型人格異常(Histrionic P.D.):過份自我中心,誇張、情緒化、操縱、自欺欺人、自利剝削、予取予求、誘惑性。 C. 妄想型人格異常(Paranoid P.D.):過份疑心、敏感、防衛、不信任、忌妒、冷酷、偏激、好辯、強辭奪理、自以為是。 D. 情緒型人格異常(Affective P.D.):時高、時低、波動、或樂觀、積極、過動、忙亂、失算、或低調、寡觀、悲觀、不樂、苦悶、煩惱。 E. 類精神分裂人格異常(Schizoid P.D.):內向、冷漠、幻想、自足、疏離、孤僻、臉無表情。 F. 精神分裂型人格異常(Schizotypal P.D.):偏離現實、獨立遺世、畸行異端、語言怪誕、模糊抽象、不知所云、奇門怪談。 G. 反社會型人格異常(Antisocial P.D.):缺乏認同、衝動、自私自利、殘酷、虐待、無罪惡感、違反社會善良行為模式、不知後悔。 H. 衝動型人格異常(Impulsive P.D.):情緒不穩、忿怒、易激動、暴燥不安、常凌虐。 I. 逃避型人格異常(Avoidance P.D.):敏感、害怕、不安、缺信心、怕批評、羞辱、困難及責任。 J. 依賴型人格異常(Dependant P.D.):意志力弱、被動、保守、逃避責任、缺乏自信、勇氣、難於自立。 K. 自憐型人格異常(Narcissistic P.D.):自誇、自賞、自重、富幻想、自私、心無別人、剝削。 L. 邊緣型人格異常(Borderline P.D.):不穩個性、易於失控、崩潰、人格功能脆弱、常見下列行為特色:行為衝動、情緒波動不穩、人際關係差、易於忿怒、易鬧自殺、缺乏自我了解及認同、厭煩各種事物、害怕孤獨、被遺棄。 M. 被動攻擊型性格異常(Passive-Aggressive P.D.):頑固、拖延、推搪、故意失手、陽奉陰違、遺忘、無理批評。 N. 其他:包括,暴發性人格(Explosive P.D.),自虐被虐性人格(Sadomasochistic P.D.),器質性人格(Organic P.D.)等。 人格異常之診斷 「知人知臉不知心」,人格極其複雜,診斷要點如下: 1. 要耐心、多次面談。 2. 瞭解過去、鑑往知來。 3. 多方側面瞭解、朋友、身邊要人。 4. 收集客觀事實、生命事件。 5. 不良紀錄。 鑑別診斷需與下列各種情況識別: 1. 正常界限:不背常模常理、無過無不足、不害人害己。 2. 犯罪者識別:有計劃、目的、隱蔽逃責、惡性重大。 3. 精神官能症:較暫時性、自己痛苦較多、一般適應良好。 4. 其他狂燥症、精神分裂症、癲癇症、弱智症。 人格異常之治療 藥物治療:輔助性、酌情使用、嚴重案例。 心理衛教(Psychoeducation):教懲、知行合一、耐力磨練。加上個別特性處理。 個別心理治療:直接勸說、後果評鑑、(對己、對人、對事)加上個別特性處理。 結論 所謂「人無全善」,每個人均有人格缺點,或異常,唯需「克己復禮」,努力反省,自我鍛鍊砥礪,如此點滴日新又新,終能臻將至善,成就人格大業。曾子曰:「吾日三省吾身...」,看了以上說明,對照最近阿扁選後種種異於常人的行為表現,你覺得阿扁正常嗎?
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