據了解，目前廠商對於自認過低的藥價，已向中央健保局提出140件申覆案，若以每案平均五項藥品計算，申覆藥品約七、八百件之多；由外資藥廠組成的「中華民國開發性製藥研究協會」（IRPMA），也正調查會員考慮退出市場的品項，但截至昨天僅八家藥廠回覆；協會表示，退出健保茲事體大，廠商態度謹慎是必然的，預計下周才知最後結果。

不過，的確有些藥品因調價幅度過大，有退出市場的打算。像賽諾菲安萬特藥廠的「帝拔癲」，已是治療癲癇、躁鬱症的老藥，而其40毫升的液劑，健保給付價從原本的386元降至154元，降幅達六成，已不敷成本，若申覆未通過，不排除撤出台灣。

而惠氏藥廠用於大腸癌化療的「爾可福」，其50毫克的注射劑由239元調至178元，降幅也達兩成五，惠氏內部考量，這種藥用量本來就不多，加以歷史久，在新藥備出下，競爭力較弱，如今價格又被大幅壓低，可能退出台灣市場的經營。

事實上，有些藥品擬退出市場，未必與藥價有關，而是商業考量居多。輝瑞藥廠表示，該公司被調整的品項雖不少，但平均降幅在7%~10%間，還能承受得住；可是五、六種歷史悠久、又有新產品替代的藥，確實打算藉這次調整退出市場。

以該公司治療青春痘的抗生素「麗歐迅（cleocin）」為例，現有三種劑型，膠囊、凝膠的降幅都約7%、8%，注射劑型則降了38%，但輝瑞卻決定膠囊、注射劑型都退出市場，只留凝膠，只因為這種老藥已難與新一代治痘藥競爭，品項太多，藥廠也乏專人打理行銷，停售還可節省行政成本。

全監督健保聯盟發言人滕西華指出，許多醫院的用藥都採「利潤導向」，也就是廠商供應價與健保給付價的差價愈高、愈優先使用，有些醫院甚至不與廠商簽訂合約，以便視藥差價的高低，隨時調整用藥品項。

滕西華認為，健保局調整藥價雖會壓縮到藥商利潤，卻不一定會對醫院造成影響，只因為醫院會要求藥商吸收價差，不至於影響用藥內容，除非某些藥已退出國內市場。不管如何，她要求健保局不能讓某些精神科特定用藥從市場上消失，並堅持醫院一定要確保病人的用藥品質。

滕西華強調，如果是同成分、效果相當的藥品，換藥或許沒關係，但有些病人只對某種藥起作用，換藥就會影響病情，像精神科、高血壓等慢性病用藥，都未必能隨便換，過去便有精神病患的用藥被換，病情惡化，只好拿藥盒到藥局自行購藥。

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